您现在的位置：
发布时间：2022-06-09 20:27:28
|
肾综病人伴有严重的全身水肿,并且积极给予静肪注射速尿后又不能达到利尿消肿作用,此时应使用白蛋白,因为肾综的严重水肿,多是由于低蛋白血症而导致的血浆渗透压降低,使组织中的水不能进入血管内所致;用白蛋白后可以提高血浆渗透压,使全身组织中的水分进入血管内,从而达到消肿作用。 使用速尿利尿后,病人出现血浆容量不足的临床表现,如:低血压、出汗、头晕、无力、口渴、心慌等,此时亦应使用白蛋白,由此可见,此二者用白蛋白的目的不是为了补充血浆白蛋白水平而是提高血浆渗透压,从而使组织中的水进入血管内,这样有利于消除水肿。 除上述情况外,肾综病人均不宜输注白蛋白,特别是长期输白蛋白,白蛋白很昂贵,而只有短暂的提高血清白蛋白的疗效,是一种浪费,且在老年人或心功能不全者,输入白蛋白后,有效血容量会迅速增加,又有可能导致左心衰竭的潜在危险。 注射白蛋白后,尿中排出的白蛋白也会增加,如若长期如此,将会损害肾功能。 2、肾病综合症临床表现大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。 大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。 在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。 在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。 3、肾病综合症一般治疗凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。 水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。 给予正常量0.8～1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。 热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30～35kcal。 尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。 水肿时应低盐(<3g/d)饮食。 为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。 肾病综合症如何预防1、多运动。 运动对于预防疾病具有重要意义,肾病综合征也不例外,通过运动来控制体重,血压,以减轻肾病负担,但要注意不要运动过度,超过身体的承受能力。 2、注意用药。 肾是人体的"清洁器”,药物的使用不丙戊酸钠的功效和作用当会给人体肾脏带来极大的的伤害,有研究显示,不少肾病患者会患有肾病与肾内留有止痛药有极大的关系。 3、定期体检。 肾病综合症越早发现,越有利于治疗,因此,定期对身体进行检查,对于肾病综合征的预防具有重要意义。 4、多喝水。 多喝水有利于排尿,有助于排出肾脏内的毒素,保护肾脏,一天要至少要喝二至三公升的白开水。 5、低盐饮食。 盐分会使血液浓缩,加重肾脏的运作功能,低盐饮食有利于减轻肾脏负担。 肾病综合症食疗方1、母鸡炖黄芪:母鸡1只、黄芪120克,同炖烂,喝汤吃肉,分2-3天吃。 母鸡可补益五脏、益气填髓补精、助阳气,黄芪利水退肿、益气固表。 适用于肾病综合症病人。 2、大蒜煨鲤鱼:鲤鱼1条,去内脏,不去鳞,用大蒜瓣填腹,以纸包好,用线缠住,外以黄泥封裹,于灰炉中煨熟,剥去纸泥,食鱼。 鲤鱼可退水肿、利小便。 3、砂仁蒸鲫鱼:鲫鱼1条去内脏,将砂仁6克、甘草末3克,纳入鱼腹,用线缚好,清炖煮烂吃。 砂仁行气调中、和胃醒脾,鲫鱼健脾利湿。 此饮食适用于脾胃虚弱、纳少无力、水肿的肾病综合症病人选用。 4、鸭煮大蒜:取3年以上绿头老鸭一只,去毛剖腹去内脏,填入大蒜4-5头,煮至烂熟(不加盐或略加盐),吃鸭肉、蒜并喝汤,可隔几天后再吃。 鸭补虚劳、清肺解热、滋阴补血、消水肿。 适于有水肿胀满、阴虚失眠的肾病综合症病人选用。 本站内容均来自互联网，不代表本站立场。如文章内容涉及版权冲突，请微信或邮箱联系，本站会尽快删除。 |